再次心脏瓣膜替换术病人围手术期护理

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总结17例再次换瓣手术患者护理体会.认为再次换瓣病人病情重,心肺功能差,术前、术后护理有别于首次换瓣病人.术前严密监测心功能变化,防止一切造成心功能恶化的因素,要求病人严格卧床休息,注意药物应用的护理,严格记录出入量;加强感染性心内膜炎的护理,密切观察体温变化;做好抗凝治疗的护理,术前3天停服抗凝剂.病情恶化快需急诊手术者,术前静脉注射VitK1 20 mg;术后低心排是死亡的主要原因之一,监测血流动力学指标、尿量、心率;观察恶性心律失常及血管活性药物应用的监护;呼吸机使用时间相对延长,加强呼吸功能监测及
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