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患者,女,69岁.以"体检发现右肾积水2月"入院.因在外院体检行B超示:⑴右肾积水⑵右输尿管结石;无畏寒、发热,无尿急、尿频、无尿痛、肉眼血尿,无腹痛、腹胀等不适;静脉肾盂造影示:右输尿管结石并右肾积水,作好术前准备,在硬膜外麻下行输尿管镜气压弹道碎石术,以WOLF 8/9.8 F输尿管镜顺利导入膀胱,双侧输尿管口位置、开口、形态正常,膀胱内未见结石溃疡及新生物.在输尿管导管引导下顺利导入右输尿管口,在距右输尿管管口约3 cm处见一小息肉,用活检钳取出部分息肉,见一结石位于息肉上端,用碎石杆将结石击碎、取出,留置一双J管,术毕,安返病房.术后病理回报示:右输尿管浸润性低分化腺癌.再次作好术前准备,在全麻下行右肾、右输尿管、膀胱部分切除+髂血管旁淋巴结清扫术,术后恢复良好,于术后10 d出院。