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收治1例患有嵴链球菌感染性心内膜炎的55岁女性伴有急性肾损伤的病例，该患者血清抗蛋白酶3抗体（PR3）阳性，肾脏病理提示符合局灶坏死性肾小球肾炎伴少数肾小球新月体形成。予积极抗感染联合血浆置换治疗后，肾功能逐渐恢复。通过对患者的临床表现、实验室检查及治疗综合分析，并复习相关文献，发现积极抗感染治疗对感染性心内膜炎引起的肾损伤是基本治疗，而是否联合应用激素冲击治疗、免疫抑制剂及血浆置换，目前尚存在争议。