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目的了解广州市中小学生自杀意念的发生情况及影响因素，为预防中小学生自杀提供依据。方法采用统一调查表，应用分层整群抽样的方法调查广州市8所中学和8所小学学生7527名，通过多因素Logistic回归模型筛选自杀意念的危险因素。结果广州市中小学生自杀意念发生率为14．5％。多因素分析显示，自杀意念的影响因素为性别、学生类型、健康状况、因病缺勤、吸烟、饮酒、被恐吓或伤害、轻微自伤行为和伤心绝望。结论自杀意念在中小学生中较为常见。应加强综合干预措施，防止自杀行为的发生。