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目的探讨紫杉醇脂质体联合小剂量顺铂及5-氟脲嘧啶（5-Fu）治疗晚期胃癌的近期疗效及安全性。方法紫杉醇脂质体60mg／m^2，第1，8，15天，静滴；顺铂15mg·m^-2·d^-1，第1～5天；5-Fu 500mg·m^-2·d^-1，持续静脉泵入，第1～5天（共120h）；21d为1个周期，2个周期后评价疗效和毒副反应。结果60例晚期胃癌患者中，有59例患者可评价疗效。其中完全缓解（CR）3例，部分缓解（PR）29例，总有效率为54．2％，中位疾病进展时间（TTP）为7．1个月。40例初治患者中，CR3例，PR22例，总有效率为62．5％，中位TTP为7．6个月；20例复治患者中，19例患者可评价疗效，PR7例，总有效率为36．8％，中位TTP为6．3个月。全组不良反应主要为血液学毒性及消化道反应，大部分为Ⅰ、Ⅱ度。结论紫杉醇脂质体联合顺铂及5-Fu治疗晚期胃癌疗效肯定，特别对初治患者，不良反应轻，患者均能耐受，值得临床进行大样本研究。