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目的探讨高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的代谢特点。方法随机选择住院的原发性高血压(EH)患者550例,其中男418例,女132例,根据睡眠呼吸暂停及呼吸紊乱指数(AHI)分成4组:单纯EH组94例(Ⅰ组),轻度OSAS+EH组157例(Ⅱ组),中度OSAS+EH组126例(Ⅲ组),重度OSAS+EH组173例(Ⅳ组)。所有患者均测量呼吸紊乱指数、身高、体质量、血压、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油、空腹血糖、餐后2 h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素(2hPINS)、尿酸和同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果重度OSAS+EH组的年龄、BMI[(29.9±3.7)比(27.5±2.9)kg/m2]、AHI、FINS和尿酸水平[(374.1±92.2)比(342.1±91.0)μmol/L]高于单纯EH组(P<0.05)。重度OSAS+EH组的HDL-C、最低血氧饱和度(MSpO2)[(69.9±11.8)%比(85.0±10.3)%,P<0.05]低于单纯EH组。重度OSAS+EH组的2hPINS高于轻度OSAS+EH组、中度OSAS+EH组(P<0.05)。低HDL-C、代谢综合征、高尿酸发生率随着阻塞程度的加重而增加(P<0.05)。具有2和3项代谢指标异常的发生率在各组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论代谢性疾病在高血压合并OSAS时具有升高的趋势,且随着阻塞程度加重而发生率增加。