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目的 研究醛固酮调控WNK4基因表达情况及其作用机制.方法 以正常饮食饮水的大鼠为对照组,实验组3组大鼠分别以醛固酮注射1d、3d及高钾饮食诱导大鼠内源醛固酮增高,检测大鼠血清醛固酮水平及血清和24 h尿液中K+、Na+和Cl水平,用实时荧光定量PCR检测大鼠肾脏组织WNK4表达,转染WNK4启动子区荧光素酶报告基因载体pGL3-WNK4-484和pGL3-WNK4-275至肾源细胞系HEK239细胞中,醛固酮刺激24 h后用双荧光素酶报告系统检测荧光素酶活性的变化.结果 实验组较对照组大鼠血清醛固酮水平均升高,尿液K+浓度均升高,尿液Na+浓度均降低,差异有统计学意义,高钾组大鼠尿液中Cl-显著升高;实验组大鼠血清K+、Na+和Cl-浓度均无明显变化.实验组大鼠肾脏组织中WNK4表达明显下降.在醛固酮刺激下,pGL3-WNK4-484质粒的荧光素酶活性下降了3.5倍,pGL3WNK4-275质粒的荧光素酶活性无明显变化.结论 醛固酮可作用于WNK4基因上游的糖皮质激素反应元件上,发挥其下调基因表达的作用。