以肌无力为主要表现的肉毒中毒

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1 病例资料  【例1】 女,56岁。因四肢无力、吞咽困难、呛咳10天入院。患者10天前因感冒后出现四肢无力,进而出现吞咽困难、饮水呛咳、咳嗽无力、抬头困难,就诊于当地医院门诊,给予抗感染治疗1周,症状进行性加重,故转我院。病程中否认发热、头痛及肢体感觉异常。查体:意识清,表情痛苦,咽无充血,扁桃体无肿大,咽反射减弱,颈软,心、肺、腹未见异常,神经系统检查未见异常。血常规、心电图、头颅CT平扫及脑脊液检查均未见异常。入院诊断:颅内非特异性炎症或颅内占位性病变。给予抗感染、抗病毒、扩血管及糖皮质激素治疗2天
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