不久前，一位中年男子来电向我咨询：他父亲今年68岁，原来性格温和，脾气很好，两个月前没有任何原因突然性格反常，总和家人吵架，吵过就没事了；但过两天又无端发脾气，情绪起伏不定。此外还发现老人有点糊涂，记忆力越来越差。听完他的叙述，我建议他最好带老人就诊，经过一系列检查，老人确诊是血管性痴呆。
　　老年痴呆的病因、分类较复杂，并各有特点。血管性痴呆指因血管病变造成的痴呆，包括高血压性脑血管病。痴呆可发生于多次短暂性脑缺血发作或连续的急性脑血管意外之后，个别人也可发生在一次严重中风后。有些梗塞灶可能较小，当时不会引起严重病变，但效应可累积。反复出现的多发性腔隙性脑梗塞，最容易发生痴呆。
　　血管性痴呆早期往往以情绪不稳定为主，伴有头痛眩晕、肢体麻木、睡眠障碍、耳鸣等，可有近期记忆力轻度受损、注意力不集中，医学上称为“脑衰弱综合征”；而智能障碍往往被忽视，家人甚至认为没有什么问题，根本没想到老人已经患上了血管性痴呆。
　　痴呆是后天获得的智力、记忆和人格的全面损害，但没有意识障碍。在相应的实验室和辅助检查基础上，一定要结合智力、记忆和人格三方面动态地观察，才能做出诊断。不过，作为家属，一旦你的亲人或者朋友出现不明原因的情绪不稳，尤其是持续一段时间，而且记忆力减退时，就要警惕血管性痴呆的可能，最好及时到医院就诊，以便早期诊断、早期治疗，争取最佳治疗效果。
　　血管性痴呆重在预防。必须从年轻时做起，从预防高血压病、高血脂症、脑动脉硬化入手。患有高血压、冠心病、脑血管意外及糖尿病的老年人，应注意血压及血脂变化，防止过度肥胖，建立良好的生活方式和饮食习惯，加强锻炼，不嗜烟酒，保持生活规律及节律。同时不断学习，加强记忆力训练，积极参加社会活动，保持乐观的情绪，以避免痴呆。