目的探讨不育男性精浆弹性蛋白酶(SPE)水平与精液主要参数及精子DNA完整性的关系。方法回顾分析2016年12月-2017年4月于广东省中医院就诊的112例不育患者的临床资料,根据SPE水平分为异常组(SPE≥600 ng/mL)和正常组(SPE<600 ng/mL),比较两组精液主要参数及精子DNA碎片指数(DFI)的差异;异常组患者细分为确认感染组(SPE>1 000 ng/mL)与疑似感染组(600≤SPE≤1 000 ng/mL),比较两组精液主要参数及DFI的差异。结果异常组精子总活力、前向运动精子百分率、正常形态精子百分率与正常组相比明显降低,异常组精子DFI明显高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。SPE异常患者中,确认感染组精子总活力、前向精子运动百分率明显低于疑似感染组,差异均有统计学意义(P<0.05)。112例不育男性SPE水平与DFI呈正相关(r=0.33,P=0.00)。结论 SPE水平异常对精子活力、精子形态、精子DNA完整性及损伤程度影响显著,对精液pH值、精子浓度、精子总数无明显影响;不论隐性感染还是疑似感染都对精子活力影响显著,对精液其他参数及DFI的影响无显著差异。