内镜下球囊扩张术治疗克罗恩病消化道狭窄的有效性及安全性研究

来源 :中华炎性肠病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wyt20070210
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目的

评价内镜下球囊扩张术(EBD)治疗克罗恩病消化道狭窄的有效性及安全性,并探讨术后消化道狭窄复发的相关因素。

方法

回顾性研究及收集2014年10月至2017年3月中山大学附属第六医院确诊克罗恩病合并消化道狭窄行EBD治疗22例患者的临床资料,分析其临床特点、治疗及治疗后复发情况。

结果

22例患者中19例首次EBD治疗成功。首次治疗成功的患者中17例治疗后内镜可以通过原狭窄部位且梗阻症状缓解,2例仅梗阻症状缓解;3例首次治疗不成功的患者1例改行内镜下消化道狭窄切开术,2例改行外科肠切除手术。EBD治疗中和治疗后均未出现大出血、穿孔、死亡等严重并发症。治疗成功的19例患者随访(1.19±1.11)年,其中7例因消化道狭窄复发再次行EBD治疗,复发时间为(0.12±0.07)年。研究显示,总病程<5年、上消化道狭窄、狭窄段长度<2.0 cm、扩张时使用球囊直径<1.6 cm的患者术后消化道狭窄更易复发(P<0.05)。

结论

EBD术治疗克罗恩病消化道狭窄有较好的安全性及有效性;治疗后消化道狭窄的复发与总病程、狭窄部位、狭窄段长度以及扩张时所用球囊的直径大小有关。

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