目的研究血肌酐正常的原发性高血压病患者血尿酸(UA)水平和早期肾功能损伤的关系。方法随机选取原发性高血压患者386例,收集患者的一般资料、体格检查及实验室检查结果。肾功能的评价采用99mTcDTPA核素肾动态显像计算的肾小球滤过率(GFR)。根据检查结果分析该人群的早期肾功能损伤患病率,并将人群按UA水平四分位间距分为4组:<276μmol/L(A组)、276~<324μmol/L(B组)、324~<367μmol/L(C组)、≥367μmol/L(D组),Logistic相关分析判断UA水平与早期肾功能损伤的关系。结果原发性高血压患者中早期肾功能损伤的发生率为27.9%,其中男性为34.0%,女性为18.3%,差异有统计学意义(P<0.01)。随着UA水平的增加,GFR逐渐下降,男性D组早期肾功能损伤的患病率是A组的3.6倍,女性D组中早期肾功能损伤的患病率是A组的3.7倍,且高血压患者UA水平和GFR呈负相关(P<0.01)。Logistic回归分析排除了年龄、性别、体质量指数、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇等因素的影响后,以A组为对照,早期肾功能损伤的OR值B组为1.654(P=0.214),C组为3.489(P<0.01),D组为5.126(P<0.01)。结论在血肌酐正常的高血压患者中,UA水平和早期肾功能损伤独立相关,男性早期肾功能损伤的发生率高于女性。