探讨影响体检人群血清糖类抗原199(CA199)水平的相关因素。
方法抽取2018年8月至2019年12月在河南省人民医院健康管理科进行体检的10 431例体检者为研究对象，按血清CA199水平分为血清CA199阴性组(CA199<30 U/ml, 9 940例)与血清CA199阳性组(CA199≥30 U/ml，491例)。检测两组体检者的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿酸(UA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT) 、天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿素/肌酐(BUN/Cr)、体质量、身高及血压等。比较两组上述各代谢指标；对FPG增高的体检人员进行综合健康管理，比较综合健康管理前后血清CA199水平的变化；通过Pearson相关分析探讨影响血清CA199水平的相关因素；通过Logistic回归分析探讨血清CA199增高的危险因素。
结果血清CA199阴性组和血清CA199阳性组在FPG、HbA1c、年龄、性别、身高、体质量、体质指数、收缩压、UA、AST、ALP、BUN、BUN/Cr方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析发现血清CA199增高的独立危险因素依次为：性别、FPG、HbA1c、体质量、年龄、AST、收缩压；血清CA199增高的保护因素依次为：体质指数、身高、BUN/Cr、BUN、ALP、UA。与血清CA199水平呈正相关的因素为：收缩压、年龄、HbA1c、FPG、γ-GT、ALP、AST、TG、BUN、BUN / Cr、代谢综合征、舒张压、ALT、Cr、TC；与血清CA199水平呈负相关的因素为：身高、体质量、体质指数、LDL-C、UA、HDL-C。对FPG增高的体检人员进行综合健康管理后，其血清CA199水平显著下降(P<0.05)。
结论FPG、HbA1c是血清CA199阳性独立危险因素，与血清CA199水平呈正相关；血清CA199在体检人群可作为血糖代谢异常的观测指标之一。