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患者男性，45岁，哈萨克族，因腹痛、解柏油样便1周，加重两天人院。患者有高血压病史10年，风湿性关节炎病史7年、近3年口服阿司匹林大片剂每日1000mg。泼尼松每日30mg。1周前出现腹痛、黑便后仍未停止使用阿司匹林、泼尼松。查体：血压130／100mmHg，既往血压（190～170）mmHg／（160～100）mmHg，体温38．2℃，全身皮肤粘膜苍白，满月脸，全腹压痛、反跳痛，但肌紧张不明显，