论文部分内容阅读
摘要：目的：探讨护理干预对2型糖尿病住院病人胰岛素注射正确率及血糖的影响。方法：选取内分泌科收治的2型糖尿病患者120例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组60例。对照组接受常规护理，观察组在对照组基础上予以胰岛素注射的针对性护理干预。比较两组护理前后胰岛素注射准确率及空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平。结果：两组护理前胰岛素注射准确率及空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平比较无显著性差异（P>0.05）;护理后观察组胰岛素注射准确率显著高于对照组，空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平低于对照组（P<0.05）。结论：护理可提高2型糖尿病住院患者胰岛素注射正确率，改善血糖水平。
关键词：2型糖尿病;护理干预;胰岛素注射;正确率;血糖
目前，2型糖尿病发病率相对较高，且多集中于中年人群。为控制患者病情，临床多采取胰岛素注射控制血糖，但常存在治疗效果不理想，注射准确率不高的情况。为此，有必要对2型糖尿病患者加强护理干预，以强化血糖控制效果。本研究探讨了针对胰岛素注射的护理干预对2型糖尿病住院病人胰岛素注射正确率及血糖的影响。现报道如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
选取内分泌科收治的2型糖尿病患者120例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组60例。对照组男35例，女25例;年龄18～65岁，平均（41.35±5.18）岁;病程1～6年，平均（3.12±1.08）年;合并周围神经病变8例，合并早期肾病3例，无合并症患者49例。观察组男32例，女28例;年龄19～65岁，平均（41.18±5.09）岁;病程2～6年，平均（3.23±1.15）年;合并周围神经病变8例，合并早期肾病3例，无合并症患者49例。兩组一般资料比较无明显差异（P>0.05），具有可比性。纳入标准：经临床检查确诊2型糖尿病;正在接受胰岛素注射治疗;意识清楚;自愿签署知情同意书。排除标准：患有其他脏器疾病或精神类疾病。
1.2 护理方法
对照组接受常规护理，包括饮食指导、血糖监测、药物指导和运动指导。观察组在对照组基础上予以胰岛素注射的针对性护理干预。（1）组建专业护理小组。由护士长带领专业护理小组，学习胰岛素注射等专业知识，以问卷调查方式了解患者的实际情况，汇总患者建议，编制针对性护理干预方案;（2）护理人员为患者详细讲解护理内容及作用，向患者普及胰岛素注射时间、如何使用注射工具、如何进行注射前的消毒和检查等知识，并将详细的注射流程及注意事项以小册子的形式发放给患者，让患者可以随时观看;（3）按照护理计划要求落实工作，观察患者情况，做好各指标参数的记录;（4）在患者出院后，护理人员定期电话回访，了解患者胰岛素注射情况及血糖水平变化;（5）每周组织学习讲座，为患者提供专业指导，及时解决患者存在的问题，为患者后期治疗和病情管控提供帮助。两组干预时间均为8周。
1.3 评价指标
比较两组护理前后胰岛素注射准确率及空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平。
1.4 统计学处理
采用SPSS19.0软件进行数据分析，计数资料使用χ2检验，计量资料采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 两组护理前后胰岛素注射准确率比较
护理前，对照组胰岛素注射准确率为36.67%（22/60），护理后，胰岛素注射准确率为55.00%（33/60）;护理前，观察组胰岛素注射准确率为38.33%（23/60），护理后，胰岛素注射准确率为96.67%（58/60）。两组护理前胰岛素注射准确率比较无显著性差异（P>0.05）;护理后观察组胰岛素注射准确率显著高于对照组（P<0.05）。
2.2 两组护理前后血糖指标比较
护理前对照组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白分别为（9.14±2.41）mmol/L、（11.30±3.12） mmol/L、（9.26±2.24）%;护理前观察组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白分别为（9.17±2.43） mmol/L、（11.40±3.09） mmol/L、（9.31±2.33）%。护理后对照组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白分别为（7.53±1.89） mmol/L、（10.30±1.95） mmol/L、（7.33±1.74）%;护理后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白分别为（6.83±1.72） mmol/L、（9.02±1.45） mmol/L、（6.57±1.69）%。两组护理前血糖指标比较无显著性差异（P>0.05）;护理后观察组血糖指标显著低于对照组（P<0.05）。
3讨论
针对2型糖尿病而言，胰岛素为控制血糖水平的主要药物，因注射方式不合理，会对糖尿病患者的血糖达标率降低[1]。如果患者最初使用胰岛素治疗时，获得工作人员的专业指导，可将胰岛素治疗依从性提升，进而对血糖水平实施良好控制。有关资料显示胰岛素注射方式对患者坚持使用胰岛素注射的意愿具有较大影响，随之对血糖控制效果造成影响。胰岛素为主要治疗药物，工作人员对患者实施健康指导，可让患者充分认知疾病。胰岛素注射方式是医护人员对患者进行宣教的重点。对工作人员进行胰岛素注射技术培训，意义显著。
建立糖尿病护理小组，有利于小组工作人员进行有效交流，将小组成员的整体专业素质提升。患者正确使用胰岛素的几率较低，糖尿病护理小组需最初期明确影响因素，如未第一时间更换针头、排气不规范、注射部位不准确、胰岛素注射时间不准确等、注射后停留时间较短、老年患者视力明显下降，不能清晰看见刻度、胰岛素储存条件不佳等，针对相关因素对整体护理措施实施整改，可举办规范、针对性培训计划。以上措施的实行可将整体水平提升。
综上所述，干预护理在2型糖尿病患者治疗中具有显著的效果，对临床治疗有明显作用，值得大范围推广应用。
参考文献
[1]帕提古力·马木提.护理干预对2型糖尿病住院病人胰岛素注射正确率及血糖的影响观察[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（25）：82-83.
关键词：2型糖尿病;护理干预;胰岛素注射;正确率;血糖
目前，2型糖尿病发病率相对较高，且多集中于中年人群。为控制患者病情，临床多采取胰岛素注射控制血糖，但常存在治疗效果不理想，注射准确率不高的情况。为此，有必要对2型糖尿病患者加强护理干预，以强化血糖控制效果。本研究探讨了针对胰岛素注射的护理干预对2型糖尿病住院病人胰岛素注射正确率及血糖的影响。现报道如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
选取内分泌科收治的2型糖尿病患者120例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组60例。对照组男35例，女25例;年龄18～65岁，平均（41.35±5.18）岁;病程1～6年，平均（3.12±1.08）年;合并周围神经病变8例，合并早期肾病3例，无合并症患者49例。观察组男32例，女28例;年龄19～65岁，平均（41.18±5.09）岁;病程2～6年，平均（3.23±1.15）年;合并周围神经病变8例，合并早期肾病3例，无合并症患者49例。兩组一般资料比较无明显差异（P>0.05），具有可比性。纳入标准：经临床检查确诊2型糖尿病;正在接受胰岛素注射治疗;意识清楚;自愿签署知情同意书。排除标准：患有其他脏器疾病或精神类疾病。
1.2 护理方法
对照组接受常规护理，包括饮食指导、血糖监测、药物指导和运动指导。观察组在对照组基础上予以胰岛素注射的针对性护理干预。（1）组建专业护理小组。由护士长带领专业护理小组，学习胰岛素注射等专业知识，以问卷调查方式了解患者的实际情况，汇总患者建议，编制针对性护理干预方案;（2）护理人员为患者详细讲解护理内容及作用，向患者普及胰岛素注射时间、如何使用注射工具、如何进行注射前的消毒和检查等知识，并将详细的注射流程及注意事项以小册子的形式发放给患者，让患者可以随时观看;（3）按照护理计划要求落实工作，观察患者情况，做好各指标参数的记录;（4）在患者出院后，护理人员定期电话回访，了解患者胰岛素注射情况及血糖水平变化;（5）每周组织学习讲座，为患者提供专业指导，及时解决患者存在的问题，为患者后期治疗和病情管控提供帮助。两组干预时间均为8周。
1.3 评价指标
比较两组护理前后胰岛素注射准确率及空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平。
1.4 统计学处理
采用SPSS19.0软件进行数据分析，计数资料使用χ2检验，计量资料采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 两组护理前后胰岛素注射准确率比较
护理前，对照组胰岛素注射准确率为36.67%（22/60），护理后，胰岛素注射准确率为55.00%（33/60）;护理前，观察组胰岛素注射准确率为38.33%（23/60），护理后，胰岛素注射准确率为96.67%（58/60）。两组护理前胰岛素注射准确率比较无显著性差异（P>0.05）;护理后观察组胰岛素注射准确率显著高于对照组（P<0.05）。
2.2 两组护理前后血糖指标比较
护理前对照组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白分别为（9.14±2.41）mmol/L、（11.30±3.12） mmol/L、（9.26±2.24）%;护理前观察组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白分别为（9.17±2.43） mmol/L、（11.40±3.09） mmol/L、（9.31±2.33）%。护理后对照组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白分别为（7.53±1.89） mmol/L、（10.30±1.95） mmol/L、（7.33±1.74）%;护理后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白分别为（6.83±1.72） mmol/L、（9.02±1.45） mmol/L、（6.57±1.69）%。两组护理前血糖指标比较无显著性差异（P>0.05）;护理后观察组血糖指标显著低于对照组（P<0.05）。
3讨论
针对2型糖尿病而言，胰岛素为控制血糖水平的主要药物，因注射方式不合理，会对糖尿病患者的血糖达标率降低[1]。如果患者最初使用胰岛素治疗时，获得工作人员的专业指导，可将胰岛素治疗依从性提升，进而对血糖水平实施良好控制。有关资料显示胰岛素注射方式对患者坚持使用胰岛素注射的意愿具有较大影响，随之对血糖控制效果造成影响。胰岛素为主要治疗药物，工作人员对患者实施健康指导，可让患者充分认知疾病。胰岛素注射方式是医护人员对患者进行宣教的重点。对工作人员进行胰岛素注射技术培训，意义显著。
建立糖尿病护理小组，有利于小组工作人员进行有效交流，将小组成员的整体专业素质提升。患者正确使用胰岛素的几率较低，糖尿病护理小组需最初期明确影响因素，如未第一时间更换针头、排气不规范、注射部位不准确、胰岛素注射时间不准确等、注射后停留时间较短、老年患者视力明显下降，不能清晰看见刻度、胰岛素储存条件不佳等，针对相关因素对整体护理措施实施整改，可举办规范、针对性培训计划。以上措施的实行可将整体水平提升。
综上所述，干预护理在2型糖尿病患者治疗中具有显著的效果，对临床治疗有明显作用，值得大范围推广应用。
参考文献
[1]帕提古力·马木提.护理干预对2型糖尿病住院病人胰岛素注射正确率及血糖的影响观察[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（25）：82-83.