经肛门全直肠系膜切除术的发展及现状

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腹腔镜全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)已在世界范围内普及,腹腔镜TME能在保证手术根治效果的基础上,降低手术创伤,手术操作更精细,术者能更清楚地进行膜解剖、血管结扎、神经保护,术中可清楚地暴露盆腔盆底,做到低位保肛。但肥胖及骨盆狭窄的男性患者,腹腔镜下进行盆腔操作仍十分困难,并容易造成环周切缘阳性。经肛全直肠系膜切除术(transanal total mesorectal excision,TaTME)解决了上述问题,保证了环周切缘的阴性,并能实现超低位保肛。
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