【摘 要】
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心肌细胞丢失是缺血性心脏病导致患者预后不良的重要病理生理学过程.现已发现,成人心脏中心肌细胞存在有限的自我增殖更新能力.在斑马鱼、鼠等模式动物建立的心肌再生模型中,成年期心肌细胞经诱导后可发生有丝分裂、增殖再生,而激活细胞周期是促进心肌再生的关键环节.本文拟综述心肌细胞中细胞周期激活因子(细胞周期蛋白和细胞周期素依赖性蛋白激酶)、抑制因子(p21、p27、p57、p16和p18)和细胞周期相关蛋白(Rb、p107和p130)在心肌再生中的变化及作用,并讨论microRNAs对心肌再生过程中细胞周期的影响,
【机 构】
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730000兰州市 兰州大学第一临床医学院;730000兰州市 兰州大学第一医院心血管内科;730000兰州市 甘肃省心血管疾病重点实验室;730000兰州市 甘肃省心血管病临床医学研究中心
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心肌细胞丢失是缺血性心脏病导致患者预后不良的重要病理生理学过程.现已发现,成人心脏中心肌细胞存在有限的自我增殖更新能力.在斑马鱼、鼠等模式动物建立的心肌再生模型中,成年期心肌细胞经诱导后可发生有丝分裂、增殖再生,而激活细胞周期是促进心肌再生的关键环节.本文拟综述心肌细胞中细胞周期激活因子(细胞周期蛋白和细胞周期素依赖性蛋白激酶)、抑制因子(p21、p27、p57、p16和p18)和细胞周期相关蛋白(Rb、p107和p130)在心肌再生中的变化及作用,并讨论microRNAs对心肌再生过程中细胞周期的影响,以期为心肌再生方面的研究提供一定参考.
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1病例资料rn患者,女性,21岁,因“发现血压升高10年,加重3个月”入院.患者10年前体检时发现血压偏高140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),无特殊不适,未在意.入院前3个月(2016-09)患者体检发现血压升高达170/1 10mmHg,就诊于当地医院,腹部超声示:肾动脉狭窄(具体不详),建议手术治疗,患者拒绝,予马来酸左旋氨氯地平片(2.5mgqd)、比索洛尔片(2.5mgqd)治疗高血压,血压降至140/90mmHg.
目的 探讨超声心动图联合心电图在评价左室射血分数(LVEF)正常的轻链型心肌淀粉样变(AL-CA)患者预后的临床价值.方法 回顾性分析2014年10月至2020年2月在空军军医大学第一附属医院住院确诊为AL-CA且LVEF≥50％的患者114例,收集患者的一般临床资料、超声心动图、心电图及随访结果.采用Cox回归比例风险模型针对生存状态进行单因素及多因素回归分析,以寻找预测患者发生不良事件的超声心动图和心电学指标.结果 患者随访时间为13(6.0,36.25)个月,随访结束,35例患者发生全因死亡即终点事
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