【摘 要】
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目的 观察活血化瘀方治疗结核性胸膜炎对病人胸膜厚度及血清中γ-干扰素诱导蛋白-10（IP-10）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、转化生长因子-β1（TGF-β1）水平的影响。方法 收集新乡医学院第一附属医院2017年4月至2019年12月收治的结核性胸膜炎病人104例，采用随机数字表法分为常规组及中医组，每组52例。常规组给予胸腔穿刺抽液术+抗结核药物治疗，中医组在常规组基础上加用活血化瘀方
【基金项目】
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河南省医学科技攻关计划项目（2018020344）；
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目的 观察活血化瘀方治疗结核性胸膜炎对病人胸膜厚度及血清中γ-干扰素诱导蛋白-10（IP-10）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、转化生长因子-β1（TGF-β1）水平的影响。方法 收集新乡医学院第一附属医院2017年4月至2019年12月收治的结核性胸膜炎病人104例，采用随机数字表法分为常规组及中医组，每组52例。常规组给予胸腔穿刺抽液术+抗结核药物治疗，中医组在常规组基础上加用活血化瘀方（血府逐瘀汤加减）治疗。治疗8周后，比较两组治疗前后血清中细胞因子水平及胸膜厚度的变化，两组胸膜腔穿刺抽液次数、治疗总有效率和治疗期间不良反应情况。结果 治疗8周后，中医组总有效率（92.31%）高于常规组（76.92%）；中医组胸膜腔穿刺次数少于对照组（P＜0.05）；治疗期间中医组不良反应率（69.2%）与常规组（71.2%）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗8周后，两组血清中IP-10、MCP-1、TGF-β1、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-5（IL-5）、白细胞介素-10（IL-10）水平较治疗前下降，胸膜厚度较治疗前上升，中医组血清中IP-10、MCP-1、TGF-β1、TNF-α、IL-5、IL-10水平及胸膜厚度[（286.35±46.14）ng/L、（23.71±4.74）μg/L、（159.85±61.85）μg/L、（374.39±46.05）ng/L、（168.63±32.05）ng/L、（84.32±29.54）ng/L、（2.76±0.36）mm]低于常规组[（359.62±57.48）ng/L、（29.87±6.45）μg/L、（204.95±76.44）μg/L、（425.85±57.52）ng/L、（209.68±41.41）ng/L、（117.43±45.21）ng/L、（3.15±0.42）mm]（均P＜0.05）。结论 活血化瘀方治疗结核性胸膜炎可调节相关细胞因子的表达水平，减轻胸膜增厚程度，且不增加不良反应。
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