胆囊切除术增加大肠癌风险及其机制的研究进展

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大肠癌(colorectal cancer,CRC)包括结肠癌和直肠癌,是常见消化道恶性肿瘤之一。在世界范围内每年约有100万大肠癌新发病例,其中,有超过50万死于大肠癌,相当于全球8%的癌症死亡人数。中国年均新发大肠癌病例13万,并以年均4%的增幅不断攀升;在发达地区,以上海地区为例,2003~2007年大肠癌粗发病率和死亡率分别为43.35/10’和22.42/10^5,位居全部恶性肿瘤的第2位。

其他文献
近年来,ERCP是对梗阻性黄疸进行胆管引流的标准治疗方法,其成功率已超过90%,但在消化道重建、解剖异常、胃肠道梗阻及乳头插管困难等情况存在时,ERCP往往难以成功,需要通过经皮胆道穿刺或外科手术进行胆道引流。超声内镜穿刺下顺行性胆胰造影术(endoscopicantero—gradecholangiopancreatography,EACP)是内镜的一种新技术,此方法在标准的ERCP失败时采用,
结石是胆系疾病中最常见的疾病,目前临床多选用腹部B超和CT检查,但这两项技术对于胆总管末端小结石的诊断率均较低;内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)对胆管微小结石误诊率也高达60%以上,且操作并发症发生率较高;磁共振胆胰管成像检查(MRCP)时胆系小结石常受高信号的胆液掩盖而不易碌露。因此寻找更准确、更加微创的检金手段是我们一直在探索的课题,年卫东等旧发现超声内镜榆查(EUS)对胆总管末端直径2.0~
不明原因消化道出血(OGIB)定义为常规内镜检查(胃镜和结肠镜检查)和X线小肠钡剂检查(口服钡剂或钡剂灌肠造影)未能查明出血原因的反复性或持续性消化道出血。由于解剖特点和检测手段的限制,OGIB的诊断(尤其是小肠病变)和处理一直是消化界临床医师面临的挑战之一。近年来随着胶囊内镜和双气囊小肠镜等新一代小肠镜的问世和应用,其诊治水平有了很大提高。
目的探讨依靠自学法从AccuTouch@EndoscopySimulator虚拟现实内镜模拟器训练出的结肠镜检查技术能否在无内镜实践操作的情况下得到有效保持,为结肠镜继续医学教育培训的课程设置奠定基础。方法对14名无消化内镜操作经验的学员接受虚拟内镜系统结肠镜模块培训,在培训结束后和培训结束后半年给予测试评分,期间不接受内镜训练。结果培训结束后半年较培训结束后成绩显著下降,进一步分析差异的原因表明
内镜超声检查术(endoscopicultrasonography,EUS)的学习过程非常困难,尤其是在胆道和胰腺内镜超声方面。由于超声内镜探头的扫查位于消化道内,活动范围较大,体外无法直接观察到探头的空间位置,加上胆胰系统局部解剖结构复杂,初学者很难建立完整准确的空间解剖概念,对扫查的图像不能正确理解和辨认,成为制约EUS培训的主要问题。以往技能培训多是临床实践,近年来计算机模拟和活体动物培训已
关键词:产业链 建设 重点  应该重点推动的产业链条确定后,通过什么样的政策和举措推动这些重点产业链条尽快发展壮大,就成为内蒙古产业链条建设工作的关键之举。根据前述理论分析的借鉴,产业链的形成和发展既是十分复杂的系统工程,但在抓产业链工作上却有其特殊的规律性。内蒙古产业链建设必须在有效市场和有为政府相结合的原则指导下,遵循关键少数和功在其外两个规律要求,从政府产业链建设的视角,重点抓好以下几方面工
期刊
以ERCP为基础的内镜下取石是治疗胆总管结石的首选方法,但直径〉1.5cm的巨大结石和嵌顿性结石,经ERCP网篮取石难度明显增大,这类胆总管结石被称为胆总管难治性结石。我院消化内镜中心自2009年8月采用WOM公司(德国)生产的双频激光碎石机对于该类难治性胆总管结石进行内镜下治疗,取得一定效果,现将治疗护理配合体会总结如下。
目的评价、分析十二指肠乳头肿瘤内镜下切除的疗效及安全性。方法回顾性分析34例十二指肠乳头肿瘤内镜切除术患者的临床资料,总结其治疗效果及并发症情况。结果内镜下肿瘤切除成功率为94.12%(32/34),完全切除率为66.67%(20/30)。10例(29.41%,10/34)出现短期并发症,其中7例(20.59%,7/34)为术后消化道出血,3例(8.82%,3/34)为术后胰腺炎。术后转外科手术者
胃镜检查是诊断胃部疾病最有效的方法之一,但因患者紧张、焦虑等原因常常导致检查中断,麻醉胃镜的出现很好地解决了上述问题,联合使用祛泡剂可使术中视野清晰,能有效减少漏诊率。我院自2010年5月开始在麻醉胃镜检查中使用西甲硅油祛泡剂,取得了满意效果,现报道如下。
急性胆管炎大多可经内镜治疗,但一些有严重合并症的患者,因为不能耐受长时间、复杂的内镜操作,且不能耐受或不愿行常规手术治疗,给治疗带来困难。此时,急诊经内镜鼻胆管引流(endoscopic naso—biliary drainage,ENBD)及内镜下胆道塑料支架置入术(endoscopi cretrograde biliary drainage,ERBD)不失为一项良好的选择,可避免外科手术及内镜