【摘 要】
：
原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathy-roidism,PHPT)是甲状旁腺组织原发病变致甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)分泌过多,导致的以钙离子代谢紊乱为主的临床症候群,包括高钙血症、肾钙重吸收和尿磷排泄增加、肾结石和以皮质骨为主的骨吸收增加等[1].本文报道一位青年男性患者因原发性甲状旁腺功能亢进症,离子等代谢紊乱,致膝关节、肩关节等关节形态异常,因与多发性骨髓瘤的表现(临床表现为广泛的骨骼溶骨性破坏引起疼痛、病理性骨折、高血钙症、贫血和恶病质
【机 构】
：
厦门大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科,厦门361003
论文部分内容阅读
原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathy-roidism,PHPT)是甲状旁腺组织原发病变致甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)分泌过多,导致的以钙离子代谢紊乱为主的临床症候群,包括高钙血症、肾钙重吸收和尿磷排泄增加、肾结石和以皮质骨为主的骨吸收增加等[1].本文报道一位青年男性患者因原发性甲状旁腺功能亢进症,离子等代谢紊乱,致膝关节、肩关节等关节形态异常,因与多发性骨髓瘤的表现(临床表现为广泛的骨骼溶骨性破坏引起疼痛、病理性骨折、高血钙症、贫血和恶病质,X线主要表现为多个溶骨性破坏和广泛的骨质疏松)[2]相似,而被误诊为多发性骨髓瘤.该患者曾入住于肿瘤内科、骨科及血液内科,后结合正电子发射计算机断层成像(PET-CT)及甲状腺彩超,以“甲状旁腺功能亢进症”收治我科.入院后就血液离子代谢紊乱对其骨关节病变致运动障碍及胃肠道反应等多方面问题,采取针对性护理措施,取得良好效果,现报告如下.
其他文献
目的 探讨尼克酰胺磷酸核糖转移酶(Nampt)在骨关节炎中的作用机制.方法 构建Nampt过表达载体并转染到骨关节炎大鼠模型体内,采用Real-Time PCR检测Nampt过表达效率,Western blot检测细胞因子IL-1β、IL-6、IL-17、TNF-α、TGF-p的表达.结果 Nampt过表达组的mRNA相对表达量显著高于空载组及对照组(P＜0.05);Nampt过表达组的IL-1β、IL-6及TNF-α的蛋白相对表达量显著高于空载组及对照组(P＜0.05),TGF-β的蛋白相对表达量要显著
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢形成动脉粥样硬化斑块引起的下肢动脉狭窄、闭塞,患者早期无明显症状或仅有轻微不适,后逐渐出现下肢动脉硬化闭塞症的特征性症状——间歇性跛行性症状[1],主要发病人群是中老年人,而且发病率和死亡率均较高,当合并急性动脉血栓时则可引起急性肢体缺血,目前在临床上首选手术治疗,主要手术方法是行经皮导管置管溶栓术及下肢动脉支架植入术[2].在手术治疗期间采取有效的护理措施,有利于加强患者治疗效果,促进下肢早期康复,预防并发症的发生.现报告如下.
膝关节是身体最大的关节之一,也是全身发病率最高的关节,常发生骨性关节炎、风湿及类风湿性关节炎、滑膜炎、半月板损伤、软组织损伤等病变[1].膝关节置换术(TKA)是临床治疗膝关节病变常用的手术方法[2],经TKA治疗后能够有效缓解患者关节软骨破坏造成的关节疼痛,也可矫正关节畸形,使患者膝关节功能好转,进而改善患者的生活质量.经TKA治疗的患者在术后常见下肢深静脉血栓(DVT)形成,DVT的形成一般无临床症状表现,但是DVT可能出现栓子脱落,脱落的栓子易导致致命性肺动脉血栓栓塞症[3].有研究发现,欧、美洲的