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目的：探讨瑞芬太尼静脉自控镇痛的分娩镇痛模式及效果、对产程和母婴的影响及不良反应。方法：单胎、头位、孕38-42周自然分娩初产妇65例,进入第1产程活跃期后分为3组,A组应用瑞芬太尼静脉电子泵镇痛,设置后自控按压给药每次0.5μg·kg^-1,锁定时间3 min;B组单次剂量同A组,复合瑞芬太尼0.05μg·kg^-1·min^-1背景输注,宫口开全后AB组均停药;C组常规产科处理。记录宫缩疼痛视觉模拟评分（VAS）,镇静评分（Ram say）、呼吸循环指标、产妇宫缩、胎心监