目的观察地佐辛与芬太尼在儿童术后静脉镇痛效果并进行比较,以探讨术后镇痛的有效性和安全性。方法选择120例儿童,年龄在4~6岁的阑尾炎手术,随机分为D1、D2、F 3组,每组40例,在全身麻醉下完成手术,术后给予经静脉患者自控镇痛治疗(PCIA)。D1组:地佐辛0.3 mg/kg+托烷司琼4 mg;D2组:地佐辛0.6 mg/kg+托烷司琼4 mg;F组:芬太尼10μg/kg+托烷司琼4 mg。3组均加生理盐水配成100 mL。术后4 h(T1)、8 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)五个时间点分别记录的镇痛评分和镇静评分,同时记录术后48 h内镇痛泵按压总数、有效总数、按压总数/有效总数比值以及并发症发生情况。结果视觉模拟镇痛评分(VAS):D1组低于F组,D2组低于D1组、F组,差异有统计学意义(P<0.05),D2组间比较差异无显著性(P>0.05)。Ramsay镇静评分:D1组、D2组显著低于F组,差异有统计学意义(P<0.05),D1组、D2组间比较差异无显著性(P>0.05);3组术后48 h内镇痛泵按压总数、有效总数:D1组、F组比较差异无统计学意义(P>0.05),D2低于D1组、F组,差异有统计学意义(P<0.05);3组并发症发生情况:D1组、D2组明显低于F组(P<0.05)。结论同10μg/kg芬太尼相比,0.6 mg/kg地佐辛用于术后静脉镇痛效果较好,能有效减少术后烦躁,并发症发生率低。