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目的探讨心理社会干预对老年抑郁症患者社会功能及生活质量的影响。方法将320例老年抑郁症患者随机分为单纯药物治疗组(以下简称药物组,160例)和药物结合心理社会干预组(以下简称干预组,160例),治疗随访6个月。心理社会干预包括健康教育、家庭干预、技能训练及认知行为治疗。主要评定指标为汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、健康状况问卷(SF-36)、大体评定量表(GAS)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分的变化。结果干预组HAMD总分、HAMA总分、ITAQ总分变化值、7项SF-36因子分改善值、GAS总分变化值、SDSS总分变化值均明显高于药物组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论抗抑郁药结合心理社会干预治疗老年抑郁症患者,临床疗效、自知力、治疗依从性、生活质量、社会功能的改善优于单用抗抑郁药患者。