【摘 要】
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糖皮质激素应用是股骨头坏死最常见的非创伤性原因,研究认为其发生机制包含直接和间接两重作用。直接作用包括:成骨细胞与破骨细胞前体生成抑制,成骨细胞与骨细胞凋亡,破骨细
【基金项目】
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国家自然科学基金资助项目(81672154)
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糖皮质激素应用是股骨头坏死最常见的非创伤性原因,研究认为其发生机制包含直接和间接两重作用。直接作用包括:成骨细胞与破骨细胞前体生成抑制,成骨细胞与骨细胞凋亡,破骨细胞寿命延长,内皮细胞凋亡;间接作用包括:促进凝血活性,干扰血管再生,影响骨修复,调节局部血管收缩,诱导骨髓脂肪生成,增高髓内压。多种途径的激活使股骨头血供减少,从而导致坏死发生。此外,激素性股骨头坏死的发生还存在个体敏感性差异及其他的潜在机制,其患病模型为多重命中理论,风险因素越多则患病概率越大。应更深入地认识糖皮质激素的详细作用机制,从而为临床治疗提供更好的选择。
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