【摘 要】
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目的 探讨截骨延长髂骨植骨联合掌侧T形锁定钢板内固定治疗陈旧性桡骨远端骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2015-03-2018-09采用截骨延长术联合锁定钢板内固定治疗的15例陈旧性桡骨远端骨折,比较术前与末次随访时疼痛VAS评分、桡骨高度、掌倾角、尺偏角以及腕关节前屈、后伸、旋前、旋后、桡偏、尺偏活动度.结果 15例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间8～12个月,平均10.2个月.切口均一期愈合,未出现手术部位感染、内固定松动及肌腱断裂等并发症.骨折愈合时间3～5个月,平均3.8个月.末次随访时疼
【机 构】
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浙江中医药大学附属湖州市中医院骨伤科,浙江313000;解放军第72集团军医院骨三科,浙江湖州313000
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目的 探讨截骨延长髂骨植骨联合掌侧T形锁定钢板内固定治疗陈旧性桡骨远端骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2015-03-2018-09采用截骨延长术联合锁定钢板内固定治疗的15例陈旧性桡骨远端骨折,比较术前与末次随访时疼痛VAS评分、桡骨高度、掌倾角、尺偏角以及腕关节前屈、后伸、旋前、旋后、桡偏、尺偏活动度.结果 15例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间8～12个月,平均10.2个月.切口均一期愈合,未出现手术部位感染、内固定松动及肌腱断裂等并发症.骨折愈合时间3～5个月,平均3.8个月.末次随访时疼痛VAS评分较术前降低,桡骨高度、掌倾角、尺偏角较术前增加,腕关节前屈、后伸、旋前、旋后、桡偏、尺偏活动度较术前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);采用Anderson系统评价前臂功能:优13例,良1例,可1例.结论 截骨延长术联合锁定钢板内固定治疗陈旧性桡骨远端骨折是一种有效的治疗方案,术后可最大程度地恢复腕关节功能,疗效满意.
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高能量损伤导致的骨科疾病常伴随骨与软组织的多重损伤,而创伤后感染性骨缺损也成为众多骨科学者关注的热点[1].感染性骨缺损多由严重污染的开放性骨折导致,部分由闭合性骨折内固定术后感染引起,少部分由血源性骨髓炎引起.开放性骨折内固定术后感染的发生率超过30％[2].胫骨是常见的感染部位之一,严重创伤后周围软组织血运被破坏,细菌积聚,同时创面严重污染、异物残留等均可导致创伤后骨髓炎,胫骨前侧软组织浅薄覆盖少,局部血运、血供相对较差,使其成为最容易发生创伤性骨髓炎的部位.本研究旨在结合国内外学者的临床研究经验,对
目的 比较皮质骨轨迹螺钉与椎弓根钉内固定联合后路腰椎椎间融合术(Posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治疗腰椎退行性疾病的临床疗效.方法 回顾性分析自2015-06-2017-12诊治的156例腰椎退行性疾病,75例采用皮质骨轨迹螺钉内固定联合PLIF治疗(皮质骨螺钉组),81例采用椎弓根钉内固定联合PLIF治疗(椎弓根钉组),比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、卧床时间、住院时间,比较两组术前、术后7 d、12个月的疼痛VAS评分、ODI指数、椎间隙高度以及
目的 探讨微创经椎弓根行椎体活检术的临床价值.方法 回顾性分析自2019-12-2020-12采用脊柱外科手术治疗的70例椎体病变,微创经椎弓根穿刺建立工作通道,根据术前骨密度值及影像学资料,选择不同方法行椎体活检取材,取出病变组织行病理组织学检查,记录椎体活检率和椎体活检阳性率.结果 70例均顺利完成手术,手术时间18～32min,平均25.8min.术中出血量4～16mL,平均7.5mL.70例均可见明显骨性组织块.组织病理报告显示:骨质疏松症42例,转移瘤13例,脊柱原发肿瘤5例,骨结核3例,骨髓瘤
投掷骨折是人体在投掷过程中出现的肱骨干骨折,常合并桡神经损伤,作为特殊类型的肱骨骨折,在国内外均有不少学者进行报道.国外研究[1]报道其主要好发于棒球和垒球运动中,常见于30～40岁的成年人.在国内投掷骨折又称为“投弹骨折”,因好发于新入伍的年轻战士,骨折类型主要为肱骨干中下段长螺旋形骨折[2].关于投掷骨折是否为应力性骨折或者是否与瞬间强大的扭转负荷有关目前还有争议[3].多种手术入路和手术方法可以治疗投掷骨折,每种方法都有各自的优点.笔者总结和分析了国内外有关投掷骨折的文献并对投掷骨折的治疗进展作一综
目的 探讨闭合复位经皮克氏针内固定治疗肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2016-03-2018-01采用闭合复位经皮克氏针内固定治疗的36例肱骨髁上骨折,术中经皮于肱骨外髁处由外向内置入2枚克氏针,肘关节取伸直约30°位触及内上髁,从肱骨内上髁前内侧处,将克氏针逐渐向远端置入至肱骨内髁前下方,术后采用前臂旋后位石膏托固定.结果 36例均顺利完成手术,住院时间2～6 d,平均4 d.2例术后3周出现针尾红肿,2例术前桡动脉搏动未触及,1例术后出现手尺侧麻木,夹纸试验阳性,对症处理后症状均消失.未出
目的 分析闭合复位外侧经皮克氏针扇形内固定治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2018-05-2020-10采用闭合复位外侧经皮克氏针扇形内固定治疗的35例儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折,全身麻醉下行闭合复位,复位成功后自肱骨髁外侧经皮置入3枚克氏针行扇形内固定,采用石膏托辅助固定.结果 35例均顺利完成手术,随访时间6～24个月,平均12.5个月.手术时间20～65 min,平均30.0 min.骨折均一期愈合,未出现肘关节外翻、内翻畸形、钉道感染、血管、神经
目的 探讨3D显微镜辅助下微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术(Minimally invasive transforaminal lumbar inter-body fusion,MIS-TLIF)治疗老年退行性腰椎管狭窄症的临床疗效.方法 回顾性分析自2020-01-2020-12采用3D显微镜辅助下MIS-TLIF治疗的32例老年退行性腰椎管狭窄症,比较术前、术后6个月疼痛VAS评分、ODI指数.结果 32例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间6～15个月,平均9.3个月.未出现神经、脊髓损伤、脑脊液漏
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