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目的：探讨64层CT冠状动脉成像检测冠状动脉畸形的方法和诊断价值。方法：采用容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）以及多平面重组（MPR）等方法分析2672例64层CT冠状动脉成像资料,总结冠状动脉畸形的发生率和CT表现。结果：2672例中发现冠状动脉起源异常18例（0.67%）,其中发生于右冠11例（61.11%）,左冠7例（38.89%）;发现冠状动脉瘘7例（0.26%）。结论：64层CT冠状动脉成像能够准确全面地显示冠状动脉的异常起源、走行和终止。