探讨雷珠单抗辅助微切口白内障超声乳化联合23G玻璃体切割术治疗白内障合并增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的效果。

选取郑州大学附属洛阳中心医院2015年8月至2018年8月收治的60例(72眼)白内障合并PDR患者，依照患者自愿原则选择治疗方式，根据治疗方式将患者分为对照组27例(32眼)和观察组33例(40眼)。对照组给予微切口白内障超声乳化联合23G玻璃体切割术治疗，观察组在对照组治疗的基础上辅助应用雷珠单抗，评价两组患者术前及术后1周、1个月及3个月的视力改善情况，黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)，比较两组术前及术后1周的血清生化指标，观察两组并发症情况。

术后1周、1个月、3个月，两组患者视力逐渐提高，均高于术前(P均<0.05)，组内不同时间点比较差异有统计学意义(P<0.05)，观察组变化幅度大于对照组(P<0.05)；观察组视力提高率可达80.00%，高于对照组(53.13%，P<0.05)；术后1周、1个月、3个月，观察组组内不同时间点的CMT无显著变化(P>0.05)，对照组的CMT则逐渐提高，高于术前(P<0.05)，对照组组内不同时间点和组间同一时间点比较差异有统计学意义(P<0.05)；术后1周，两组患者的血清血管内皮生长因子(VEGF)、半胱氨酸蛋白酶抑制物C(CysC)、生长停滞特异性基因产物6(Gas6)水及基质细胞衍生因子1(SDF－1)水平较治疗前降低(P<0.05)，观察组降低幅度大于对照组(P<0.05)；观察组术中大量出血、术中医源性视网膜裂孔、术后玻璃体再积血、术后高眼压及术后虹膜新生血管(INV)的并发症发生率分别为2.50%、2.50%、10.00%、5.00%、7.50%，低于对照组(15.63%、18.75%、31.25%、18.75%、28.13%，P<0.05)。

雷珠单抗辅助微切口白内障超声乳化联合23G玻璃体切割术治疗白内障合并PDR患者，能明显提高患者视力，避免CMT增加，且能有效降低血清VEGF、CysC、GAS6及SDF－1水平，降低并发症风险，临床应用安全可靠。