【摘 要】
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目的 探讨肺部细菌感染评分(CPIS)对大面积脑梗死(LHI)并发吸入性肺炎患者预后的评估价值.方法 2018年1月-2020年12月本院收治的LHI合并吸入性肺炎患者116例,均根据自身情况选择合适营养方式,住院31~97 d,依据住院后生存状况分为死亡组和生存组.收集患者的性别、年龄、既往病史、饮酒、吸烟、入院收缩压及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,入院24 h血常规、肾功能指标、血糖、血脂等资料,根据简化的CPIS标准对其中的体温、气管分泌物、氧和指数、胸部X线片等进行评分,采用Log
【机 构】
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中国医科大学附属盛京医院急诊科,辽宁沈阳110000;中国医科大学附属盛京医院神经内科
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目的 探讨肺部细菌感染评分(CPIS)对大面积脑梗死(LHI)并发吸入性肺炎患者预后的评估价值.方法 2018年1月-2020年12月本院收治的LHI合并吸入性肺炎患者116例,均根据自身情况选择合适营养方式,住院31~97 d,依据住院后生存状况分为死亡组和生存组.收集患者的性别、年龄、既往病史、饮酒、吸烟、入院收缩压及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,入院24 h血常规、肾功能指标、血糖、血脂等资料,根据简化的CPIS标准对其中的体温、气管分泌物、氧和指数、胸部X线片等进行评分,采用Logistic回归分析法分析影响LHI合并吸入性肺炎患者死亡的危险因素;绘制受试者工作特性曲线(ROC),分析CPIS对LHI合并吸入性肺炎患者死亡的诊断价值.结果 116例患者LHI合并吸入性肺炎患者住院期间生存91例(78.45%),死亡25例(21.55%).与生存组相比,死亡组入院NIHSS评分、肌酐、胱抑素C、CPIS均升高(均P<0.05).Logistic回归分析显示,胱抑素C、CPIS是影响LHI合并吸入性肺炎患者死亡的危险因素(均P<0.05).ROC曲线显示,CPIS预测LHI合并吸入性肺炎患者死亡的ROC曲线下面积为0.857,截断值为6.13,敏感性为82.89%,特异性为80.21%.结论 LHI并发吸入性肺炎死亡患者CPIS升高,是影响患者死亡的独立危险因素,且对患者的预后评估具有一定参考价值.
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