【摘 要】
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目的 探讨经腹经肛门行肛门内括约肌切除套入式吻合保肛术治疗超低位直肠癌的安全性和临床效果。方法 回顾性分析北京军区北京总医院收治的61例超低位直肠癌(距肛缘4～5 cm)患
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目的 探讨经腹经肛门行肛门内括约肌切除套入式吻合保肛术治疗超低位直肠癌的安全性和临床效果。方法 回顾性分析北京军区北京总医院收治的61例超低位直肠癌(距肛缘4～5 cm)患者接受经腹肛门内括约肌切除套入式吻合保肛术治疗的临床资料。结果 61例患者中男34例，女27例;平均年龄56.7岁。癌灶下缘距肛缘4 cm者21例，5 cm者40例;病理诊断直肠腺癌55例，其中高分化者24例，中分化者29例，低分化者2例；腺瘤癌变6例；TNM分期：T1N0M0为36例，T2N0M0为23例，T3N11M0为2例。术后1～3个月排粪自控能力明显改善，6～12个月时肛门排粪控制功能基本恢复正常。术后发生吻合口瘘2例(3.3％)，吻合口狭窄3例(4.9％)。54例(88.5％)患者接受了术后随访，中位随访时间为6.2年。术后复发3例(5.6％)，5年生存率73.5％。结论 肛门内括约肌切除套入式吻合保肛术治疗超低位直肠癌是一种安全、有效的保肛术式。
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