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随着腹腔镜技术的普及，越来越多的医院开展腹腔镜手术。其中不乏基层社区医院。腹腔镜的微创、美观优势自不必说，但对于腹腔镜手术人们也存在着误区。譬如临床上目前存在为了腹腔镜而腹腔镜的现象，患者不加选择，医生不量力而行，这给患者的围术期安全带来巨大隐患。微创不是一种手术而是一种理念，腹腔镜更不是微创的代名词。开展腹腔镜手术必须坚持微创、安全、美观、经济、量力而行的原则，背离其中任何一条原则都会使该手术的优势锐减，甚至造成严重后果。围绕这些原则，本文剖析一些临床常见的细节问题，仅供广大同行参考。