目的运用益气补肾法辨证治疗早期糖尿病肾病脾肾气虚证,观察其降低尿微量蛋白排泄率(UAER)及对血同型半胱氨酸(HCY)的干预作用,改善临床症状的疗效。方法将60例早期糖尿病肾病患者(中医辨证属脾肾气虚)随机分为治疗组和对照组,各30例,对照组给予对症处理,治疗组在对照组基础上,给予益气补肾中药辨证治疗,疗程为3个月,检测治疗组及对照组治疗前、治疗后3个月的24 h尿微量蛋白排泄率(UAER)、同型半胱氨酸(HCY),血胆固醇(TC),空腹血糖(FBG),纤维蛋白原(FIB),并给予证候评分。结果治疗组中医证候评分改善较对照组更为明显;治疗组总有效率86.7%显著优于对照组63.3%;治疗组(UAER)、同型半胱氨酸(HCY),血胆固醇(TC),空腹血糖(FBG),纤维蛋白原(FIB)下降较对照组更为明显。结论益气补肾法可降低早期糖尿病肾病脾肾气虚证患者尿微量蛋白排泄率及同型半胱氨酸,改善糖尿病肾病早期的微血管病变状态,改善临床症状。补肾益气法对早期DN有一定的干预作用,可延缓早期DN的进展。