利多卡因后处理对大鼠肺缺血/再灌注损伤的影响

来源 :国际麻醉学与复苏杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:darkblueangel
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目的 研究利多卡因后处理对大鼠肺缺血/再灌注损伤(lung ischemia/reperfusion injury,LI/RI)的作用并探讨其可能的机制. 方法 80只SD大鼠按随机数字表法分为4组,每组20只:假手术组(Sham组)、缺血/再灌注组[(ischemia/reperfusion,I/R)组]、单纯缺血后处理组[(ischemic preconditioning,IPC)组]、利多卡因后处理组(Lidocaine组).采用夹闭左肺门45 min、然后复灌2 h的方法建立在体肺I/R模型.Lidocaine组再灌注即刻开始以4 mg·kg-1·h-1泵入利多卡因,持续再灌注2h.观察肺组织病理学改变,检测支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中肺表面活性蛋白A(pulmonary surfatcant-associated protein A,SP-A)、肺组织SP-A mRNA和SP-A的浓度. 结果 肺组织病理学观察发现Lidocaine组的肺水肿和白细胞渗出较I/R组明显减轻.再灌注后Lidoeaine组与IPC组BALF中SP-A的浓度分别为(8.68±o.41)和(6.56-0.38),明显高于I/R组(4.42±0.21),差异有统计学意义(P<0.05);肺组织SP-A mRNA的浓度分别为(1A9±0.12)和(1.26±0.10),明显高于I/R组(1.05±0.11),差异有统计学意义(P<0.05);肺组织SP-A的浓度分别为(72.5±2.9)和(41.3±3.1),明显高于I/R组(26.8±2.3),差异有统计学意义(P<0.05);Lidocaine组与IPC组比较,BALF中SP-A、肺组织SP-A mRNA和SP-A的浓度明显升高,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 利多卡因后处理可使大鼠I/R肺中SP-A的表达上调、分泌增加,可减轻肺水肿,且效果优于单纯IPC,对在体大鼠LI/RI有保护作用。

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