短期预康复对老年肺叶切除患者吸气肌肌力和肺功能的影响

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目的:探讨术前预康复对行肺叶切除术老年患者吸气肌肌力和肺功能的影响。方法:选择60岁以上行肺叶切除术患者46例,随机分成预康复组和对照组各23例。术前对照组仅接受常规术前宣教,预康复组在对照组的基础上接受预康复训练。两组患者在入院时及手术前1天分别接受吸气肌肌力和肺功能测试,观察术后带管时间、住院时间及并发症发生率。结果:两组患者入院时吸气肌肌力指数及肺功能比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术前预康复组吸气肌肌力指数86.65±18.00 cmH2O、吸气量3.03±0.78 L、PEF 400.78±92.83 L/min、FEV1 1.62±0.36 L,分别高于入院时73.36±17.69 cmH2O、2.47±0.83 L、379.04±86.51 L/min和1.52±0.35 L,差异均有统计学意义(P<0.01)。对照组术前吸气肌肌力指数81.41±17.00 cmH2O,高于入院时75.19±18.74 cmH2O,差异有统计学意义(P<0.001),而吸气量、FEV1、PEF与入院时比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。预康复组吸气肌肌力指数、PEF、FEV1(P<0.01)、吸气量(P<0.001)术前-入院时变化值高于对照组,差异均有统计学意义。预康复组术后胸管带管时间8.74±3.80天,短于对照组的12.17±6.15天,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。预康复组术后并发症发生率13.04%,低于对照组的21.74%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:术前预康复可明显提高60岁以上肺叶切除患者术前肺功能,缩短术后胸管带管时间。
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