【摘 要】
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目的探讨开腹与腹腔镜胆囊切除两种不同手术方式对术后肠粘连发生率的影响。方法选取急性胆囊炎患者128例，以数字表法随机分为观察组(64例)和对照组(64例)。对照组采用开腹胆囊切除术，观察组采用腹腔镜胆囊切除术，观察并对比两组术中情况、术后肠道功能以及并发症、肠粘连发生率。结果观察组术中出血量(132.29±27.28)mL、切口大小为(3.9±0.2)cm、手术时间为(102.1±20.9)min
【机 构】
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311612 浙江省建德，建德市中西医结合医院普外科,
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目的探讨开腹与腹腔镜胆囊切除两种不同手术方式对术后肠粘连发生率的影响。
方法选取急性胆囊炎患者128例，以数字表法随机分为观察组(64例)和对照组(64例)。对照组采用开腹胆囊切除术，观察组采用腹腔镜胆囊切除术，观察并对比两组术中情况、术后肠道功能以及并发症、肠粘连发生率。
结果观察组术中出血量(132.29±27.28)mL、切口大小为(3.9±0.2)cm、手术时间为(102.1±20.9)min，均明显优于对照组的(197.44±31.21)mL、(15.4±2.3)cm、(129.5±30.6)min，差异均有统计学意义(t＝12.574、38.850、5.915，均P<0.05)。观察组切口愈合时间为(8.65±0.75)h、肠鸣音恢复时间为(23.63±5.14)h、排气时间为(31.65±10.71)h，均显著短于对照组的(13.27±1.18)h、(36.17±7.14)h、(46.35±13.36)h，差异均有统计学意义(t＝26.434、11.403、6.868，均P<0.05)。观察组住院时间为(3.9±1.6)d、住院费用为(9 830±840)元，均显著少于对照组的(5.7±2.4)d、(1 2876±703)元，差异均有统计学意义(t＝4.992、22.247，均P<0.05)。观察组并发症发生率为3.13%、肠粘连发生率为7.18%，均明显低于对照组的34.38%、37.50%，差异均有统计学意义(χ2＝20.513、16.095，均P<0.05)。
结论采用腹腔镜胆囊切除术，不仅可减少术中出血量和手术时间，加快术后肠道功能的恢复进程，还可节省住院费用，降低并发症及肠粘连的发生率。
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