论文部分内容阅读
1 对象和方法 ASAⅠ～Ⅱ产妇行剖宫产术，行L2～3↑或L1～2↓连续硬膜外麻醉，局麻药为1.33%利多卡因+0.25%地卡因+肾上腺素(1∶20万)，试验量5ml，追加量8～10ml。氯胺酮组在切皮前5min，氯胺酮0.4 mg/kg静注。非氯胺酮组，单纯连续硬膜外麻醉。当出现轻度局麻药毒性反应，如精神紧张、心动过速、寒战或躁动等兴奋症状，给予安定或地塞米松。重度毒性反应：心动过缓，外周循环迟滞者给予麻黄碱15～20mg/次或阿托品0.25～0.5mg/次静注。2 结果 阈下氯胺酮组总例数51例，出现局麻药毒性反应的14例，发生率27.5%。非氯胺酮组144例，发生局麻药毒性反应84例，发生率58.3%。经检验，两组局麻药毒性反应发生率有显著性差异(P＜0.01)。