凝肩:ISAKOS上肢委员会专家共识(下)

来源 :中华肩肘外科电子杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:smarten
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四、检查 rn(一)病史 rn冻结肩起病隐匿[7,52,100-101],一般无解剖和影像学异常,无明显病因、无器质性异常[51].冻结肩可分为三期[102],第一期为急性期,以肩部疼痛及渐进性加重的肩关节僵硬为主要特点,一般持续2~9个月.疾病早期肩痛以夜间痛为主,症状较重者可有夜间痛醒病史.随着病程的进展,肩痛逐渐演变为全天候持续存在的疼痛.在这个阶段,患者主要以肩部疼痛为主要表现,肩关节的僵硬并不是特别明显,仅仅依靠临床表现并不能将冻结肩与其他原因导致的凝肩区分开来.第二期为慢性期,一般持续4~12个月,与第一期相比,患者肩痛有所缓解.第三期为解冻期或恢复期,持续5~26个月,患者肩部疼痛及僵硬的症状逐步缓解恢复.有些患者可在12~18个月完全恢复正常,但也有些患者不能完全康复,肩痛及僵硬持续数月.
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