【摘 要】
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目的 探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)预处理在冻融胚胎移植(FET)激素替代方案内膜准备中应用对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析我中心2018年1月至2020年8月行激素替代方案准备内膜FET患者的临床资料(共3172个周期),根据是否采用GnRH-a预处理将患者分为HRT组(2197个周期)和预处理组(975个周期),比较两组患者的临床特征和妊娠结局;并将患者按年龄分为≤35岁、>35～0.05).预处理组患者年龄和移植日子宫内膜厚度显著高于HRT组(P0.05).结论 在FET周期采用激素
【机 构】
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武汉大学人民医院生殖医学中心,武汉 430060
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目的 探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)预处理在冻融胚胎移植(FET)激素替代方案内膜准备中应用对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析我中心2018年1月至2020年8月行激素替代方案准备内膜FET患者的临床资料(共3172个周期),根据是否采用GnRH-a预处理将患者分为HRT组(2197个周期)和预处理组(975个周期),比较两组患者的临床特征和妊娠结局;并将患者按年龄分为≤35岁、>35～0.05).预处理组患者年龄和移植日子宫内膜厚度显著高于HRT组(P0.05).结论 在FET周期采用激素替代方案准备内膜时,GnRH-a预处理可以增加子宫内膜厚度,显著改善≤35岁患者的妊娠结局,但对于≥40岁患者,效果并不显著.
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踝关节扭伤是指踝关节在跖屈位,足踝强力内翻或外翻,致使踝部软组织相应损伤,引起局部肿胀、疼痛和功能障碍的一种病症.踝关节扭伤包括踝部韧带、肌腱、关节囊等软组织的损伤,但主要是指韧带的损伤,其中约85％的损伤为踝关节外侧韧带损伤[1].本病属中医“筋伤”“踝缝伤筋”范畴[2].多因跌扑闪扭或外力直接击打造成足踝部经筋扭挫、气血凝滞、经络痹阻所致.
1临床资料rn患者,女,63岁,5年前无明显诱因出现咽部异物感,自觉咳不出,咽不下,晨起加重,遇冷及刺激气味呛咳,曾在当地医院诊断为慢性咽炎,服用中西药治疗,效不佳,于1个月前过食辛辣导致症状加重,为求进一步诊治,遂来我院治疗.症见自觉咽部异物感明显,咽干、咽痒,夜间较重,饮水稍缓解,遇冷空气及刺激气味呛咳,平日自汗较多,时发头晕、心悸、胸闷.精神、食纳可,睡眠稍差,二便调.查体示咽后壁红肿,可见多处淋巴滤泡增生及血管扩张,可见白色分泌物,扁桃体I度肿大.头前位,枕部可见皮肤隆起皱叠,触感较硬,枕下肌群压
小儿外感发热,是因风、寒、暑、湿、燥、火等六淫邪气,或温热疫毒之气侵犯小儿机体,正气与邪气相争,以发热为主要临床表现的一类小儿疾患.小儿乃稚阴稚阳之体,自身正气较弱,易于感受外邪,如为阳热邪气,发热迅速,即使感受阴邪,也易因阳气痹郁,或正邪交争而发热.rn1 小儿外感的发病特点rn热证多.叶天士《幼科要略》“襁褓小儿,体属纯阳,所患热病最多”.小儿为纯阳之体,一旦受邪,病邪易从阳化热,甚至化火动风,出现神昏、抽搐之症.加之小儿肺脏尤娇,邪易客肺,致肺失宣降,郁而化热.小儿外感热势高,全身热证症候明显,如面
笔者以仙方活命饮加减治疗复发性化脓性膝关节炎1例疗效较好,报道如下.rn1病例rn古某,男,45岁,2020年8月13日因右膝关节术后3个月,红肿疼痛1天至我院就诊,3个月前因右膝关节肿痛就诊,考虑右侧化脓性膝关节炎,急诊行病灶清除术,病理组织送病检提示化脓性膝关节炎,术后予以关节冲洗、抗感染、膝关节石膏固定等对症治疗,经近1个月的治疗,炎症指标改善,症状好转出院.患者出院后不规律服用抗生素抗感染治疗,且未复查炎症指标.1天前无明显诱因感右膝关节红肿热痛就诊,查体示右膝关节肿胀,皮肤发红,皮温高,局部按压
目的:观察肺癌介入治疗前后中医证候的变化情况.方法:200例随机分成对照组50例和观察组150例.对照组仅给予吸氧、止痛等对症支持治疗.观察组在对症治疗基础上实施介入治疗,术前30min取30mg磷酸可待因片口服,取5mg盐酸托烷司琼静推,术中选择洛铂50mg/m2行动脉灌注化疗,术后再静脉给予化疗.在介入治疗前3天、治疗后1周比较两组中医证候变化,并观察治疗前后舌象变化,分析介入治疗安全性.结果:观察组治疗后以脾虚湿阻证为主(34.00％),其次为痰湿证(23.33％),与治疗前相比显著增高(P＜0.0
慢性鼻窦炎以鼻窦黏膜的慢性炎症为其主要特点,主要症状为鼻塞、黏性或黏脓性鼻涕,次要症状为嗅觉减退或丧失、头面部胀痛,症状持续12周及以上.根据有无鼻息肉,将其分为慢性鼻窦炎伴息肉和慢性鼻窦炎不伴息肉[1-2].症状严重、药物治疗效果不明显,手术后复发率高[3],常合并哮喘及慢性阻塞性肺疾病等下呼吸道疾病.
莲子为睡莲科植物莲Nelumbo nucifera Gaertn.的干燥种子,具有补脾止泻,止带,益肾涩精,养心安神之效[1],是常见的药食两用中药.莲子在我国药用历史悠久,始载于汉代的《神农本草经》,列为上品,称为“藕实”及“水芝丹”.古籍记载其味甘、平,主补中,养神,益气力,除百疾,久服轻身耐老,不饥延年[2-3].莲子含有丰富的营养成分,有独特的食疗价值,不仅用于医药领域,更被广泛应用于养生保健膳食、功能性食品、日用化妆品等领域[4],2018年我国莲子种植面积约920万亩,莲子行业产量约15.48
面神经炎与茎乳孔内非特异性炎症有关,导致水肿、神经缺血和受压,治疗以抗病毒、营养神经等药物缓解症状为主[1].本病属中医“口僻”范畴,正气亏虚、卫外不固、风热或风寒侵袭面部经络,面部气血痹阻,经筋失养而发病,治疗应以祛风通络、舒筋活血为主.针灸治疗面神经炎是世界卫生组织1996年认定的64种针灸适应证之一[2].现将近5年针灸治疗面神经炎的临床研究进展综述如下.
视神经萎缩(optic atrophy)可因多种疾病的发生引起视网膜神经节损害,其可由炎症、缺血、遗传等多因素致病,主要的临床症状为患者的视野发生改变,视力减退或者消失.一旦出现视神经萎缩,几乎不可能痊愈,对患者心理经济造成极大的压力.随着中医药对视神经萎缩的研究深入,利用中医药的多方案多途径的治疗方式,如中药制剂、中成药、针刺以及其他特色疗法治疗,取得了良好的效果.现从视神经萎缩的病因病机、中药治疗、针刺疗法、穴位贴敷以及穴位注射等方面综述如下.
随着社会发展和空气污染,肺系疾病发病率逐年上升[1],临床表现多为咳嗽、咳痰、喘息、鼻塞、流涕等,且大部分为慢性疾病,病情缠绵、反复且不易根治,严重降低患者生活质量[2].现代医学针对慢性肺部系统疾病主要予以对症治疗,因抗生素的不合理使用及耐药菌问题日益严重,使得临床治疗颇为棘手.而中国传统医学在诊疗方面积累了丰富的经验,具有独到的优势,运用经方屡获奇效.但中医证型划分往往缺乏客观的依据[3],难以用现代医学单一指标或指标的简单叠加解释,加之中药复方多靶点的特点,药物具体的作用机制难以明确,由此妨碍了中医