骨水泥成形术治疗骨转移瘤的临床观察

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目的观察应用微创技术治疗骨转移瘤引起疼痛的效果。方法17例骨转移患者,59处骨转移病灶(55处在椎体,3处在四肢骨,1处在骨盆),其中男性5例,女性12例,年龄30~78岁,平均年龄58.9岁,影像学检查均证实有骨转移瘤(X线片、CT及MRI)。临床伴有明显持续性骨痛,症状持续时间为2~18个月,平均5.7个月。17例患者59处骨转移灶均给予骨水泥成形术治疗。观察治疗前后患者的疼痛强度的变化情况、镇痛药使用评分并行SF-12健康状况调查。结果17例59处病灶手术顺利完成。患者的疼痛评分由治疗前的5.0~9.5(平均7.9±1.2)减少为治疗后的3.1~6.8(平均5.1±1.0)(P<0.01)。患者的止痛药使用评分由治疗前的3~4(平均3.6±0.6),减少为治疗后的1~3(平均2.4±1.1)(P<0.01)。SF-12健康调查评分:治疗前为-17~-33,平均-30.00±4.03,治疗后为-18~-33,平均-26.00±3.94(P<0.05)。术后随访6~17个月,平均12.3个月,患者疼痛均较术前减轻,17例患者中1例在治疗期间出现1个椎体新发的压缩性骨折。结论应用骨水泥成形术治疗骨转移瘤可有效地缓解疼痛,改善患者后期生活质量。
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