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有一类病人,他们有明显的躯体症状,如胃痛、腹痛、胸痛胸闷、头晕乏力、尿频、性功能障碍等,甚至有的觉得浑身都是病,但经详细检查,却查不出器质性病变,找不出病因。南京市鼓楼医院医学心理科曹秋云主任说,其实这一类病人大多数是患了隐匿性抑郁症。隐匿性抑郁症患者可能诉说各种各样的躯体症状,但由于忽视了心理因素及症状,病人往往得不到及时治疗,严重影响工作和学习能力,一旦发展成重度抑郁症,甚至会发生自伤或自杀。
典型病例1
张大妈是一位59岁的老人,早年丧夫,独自一人养育了5个儿女,慢慢儿女们都陆续长大成人,各自组织了家庭。本来这时应该是张大妈开始享福的时候了,但也自从这时开始,张大妈却生病了,她先是觉得心慌、胸闷,后来又添了胃痛,慢慢地她觉得浑身都痛,3年来,儿女们一遍遍地带她上医院检查,但奇怪的是都没查出病因。一个月前,张大妈甚至已经站不起来了,5个儿女齐齐到场,把母亲带到了南京,挂了南京市鼓楼医院的内科专家门诊,专家经过仔细询问病史和检查,认为张大妈的病可能是抑郁症所致,推荐张大妈到心理门诊治疗。果不其然,在心理科曹秋云主任的仔细询问下,终于知道了张大妈的病因,其实是因为儿女都离开她后,她倍感孤独,开心不起来,又不愿与人沟通,便开始有了上述各种各样的不舒服。
典型病例2
李翠患胃病已5年了,5年来,她看了不下20家医院,写满了整整6大本病历,给她的诊断几乎都是慢性胃炎,药吃了一箩筐,但李翠的症状却好像一天比一天重,人也消瘦了许多,直到有一天她被推荐去看心理门诊,她的病情才出现了转机。
李翠从小家里条件不好,后经人介绍嫁到了条件较好的婆家,前几年丈夫出门打工,李翠留在家里种地,并照顾婆婆和孩子,虽然李翠贤惠勤劳,但婆婆一直嫌弃儿媳妇娘家穷,甚至认为儿子出门打工也是因为儿媳妇娘家穷导致的,常常对她冷嘲热讽。李翠不敢跟娘家人说,也不敢告诉丈夫,怕丈夫在外不安心,就这样,她把委屈压抑在心底,不开心,又无处诉说,慢慢地她开始胃痛,其实她是患了隐匿性抑郁症。现在,经过一段时间的抗抑郁治疗,辅以心理疏导,尤其是告诉她应该如何与婆婆相处的技巧,现在李翠的病情已经有了明显好转。
典型病例3
老张50多岁,总是觉得胸闷、胸痛、心慌,好像“有什么东西抓挠心脏一样使人惶惶不安”,特别容易疲劳,睡眠质量又不好。但是心电图、24小时动态心电图、冠状动脉造影等检查都完全正常。后来他来到心理门诊进行咨询,才了解到自己是患了隐匿性抑郁症。老张就一个儿子,开车跑运输,有一次儿子在出车中发生了一起小的車祸后,从此他就总是担心儿子会出事,但儿子又没有别的职业可干,因此他也不好和儿子说别干了,整日担心、紧张、心慌,慢慢的,他便有了类似心脏病的症状。
上述几名患者都是典型的隐匿性抑郁症患者,他们有明显的躯体症状,而不是像癔病一样是想象出来的,同时他们还有隐藏在躯体症状下面的心理因素及症状,因此他们饱受心灵和躯体的双重痛苦。另外,由于专科医生诊断他们没病,因而又常常被亲友、同事误解为 “没病装病”,其实,他们所感到的痛苦是真真实实的痛苦。因此,家人和亲友应该多给他们一些爱心、关心和耐心,专科医生对一些长期感觉某些躯体症状,但又查不出器质性病变的病人,应仔细检查病人是否有情绪低落、兴趣减退、精力缺乏等抑郁症状,及时建议病人到心理科就诊。
(编辑 于 望)
典型病例1
张大妈是一位59岁的老人,早年丧夫,独自一人养育了5个儿女,慢慢儿女们都陆续长大成人,各自组织了家庭。本来这时应该是张大妈开始享福的时候了,但也自从这时开始,张大妈却生病了,她先是觉得心慌、胸闷,后来又添了胃痛,慢慢地她觉得浑身都痛,3年来,儿女们一遍遍地带她上医院检查,但奇怪的是都没查出病因。一个月前,张大妈甚至已经站不起来了,5个儿女齐齐到场,把母亲带到了南京,挂了南京市鼓楼医院的内科专家门诊,专家经过仔细询问病史和检查,认为张大妈的病可能是抑郁症所致,推荐张大妈到心理门诊治疗。果不其然,在心理科曹秋云主任的仔细询问下,终于知道了张大妈的病因,其实是因为儿女都离开她后,她倍感孤独,开心不起来,又不愿与人沟通,便开始有了上述各种各样的不舒服。
典型病例2
李翠患胃病已5年了,5年来,她看了不下20家医院,写满了整整6大本病历,给她的诊断几乎都是慢性胃炎,药吃了一箩筐,但李翠的症状却好像一天比一天重,人也消瘦了许多,直到有一天她被推荐去看心理门诊,她的病情才出现了转机。
李翠从小家里条件不好,后经人介绍嫁到了条件较好的婆家,前几年丈夫出门打工,李翠留在家里种地,并照顾婆婆和孩子,虽然李翠贤惠勤劳,但婆婆一直嫌弃儿媳妇娘家穷,甚至认为儿子出门打工也是因为儿媳妇娘家穷导致的,常常对她冷嘲热讽。李翠不敢跟娘家人说,也不敢告诉丈夫,怕丈夫在外不安心,就这样,她把委屈压抑在心底,不开心,又无处诉说,慢慢地她开始胃痛,其实她是患了隐匿性抑郁症。现在,经过一段时间的抗抑郁治疗,辅以心理疏导,尤其是告诉她应该如何与婆婆相处的技巧,现在李翠的病情已经有了明显好转。
典型病例3
老张50多岁,总是觉得胸闷、胸痛、心慌,好像“有什么东西抓挠心脏一样使人惶惶不安”,特别容易疲劳,睡眠质量又不好。但是心电图、24小时动态心电图、冠状动脉造影等检查都完全正常。后来他来到心理门诊进行咨询,才了解到自己是患了隐匿性抑郁症。老张就一个儿子,开车跑运输,有一次儿子在出车中发生了一起小的車祸后,从此他就总是担心儿子会出事,但儿子又没有别的职业可干,因此他也不好和儿子说别干了,整日担心、紧张、心慌,慢慢的,他便有了类似心脏病的症状。
上述几名患者都是典型的隐匿性抑郁症患者,他们有明显的躯体症状,而不是像癔病一样是想象出来的,同时他们还有隐藏在躯体症状下面的心理因素及症状,因此他们饱受心灵和躯体的双重痛苦。另外,由于专科医生诊断他们没病,因而又常常被亲友、同事误解为 “没病装病”,其实,他们所感到的痛苦是真真实实的痛苦。因此,家人和亲友应该多给他们一些爱心、关心和耐心,专科医生对一些长期感觉某些躯体症状,但又查不出器质性病变的病人,应仔细检查病人是否有情绪低落、兴趣减退、精力缺乏等抑郁症状,及时建议病人到心理科就诊。
(编辑 于 望)