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患者男性,26岁,因自幼间断性巩膜黄染20余年,伴乏力7天入院。每劳累、受凉及感冒后巩膜黄染加重,休息后缓解,未行治疗。7天前无明显诱因出现乏力。1年前曾因胆囊结石行胆囊切除术,无输血史及乙肝家族史,母亲常年有轻微黄疸。查体:皮肤、巩膜轻度黄染,肝掌阳性,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2厘米。