【摘 要】
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先天性心脏病（先心病）是婴幼儿重症肺炎的高危因素之一，先心病合并重症肺炎患儿的病死率较高［1-2］。先天性心脏畸形婴幼儿因心内异常分流易导致反复的呼吸道感染，心肺功能均有不同程度的损害，一旦发生肺部感染，因患儿体质差或合并心功能不全，感染通常不易控制，易反复，且病情重，变化快［3］。因此，复杂重症先心病合并肺部感染的治疗就更加困难。我们收治了19例复杂重症先心病合并术前肺部感染患儿，现将治疗经验报
【机 构】
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100016北京，清华大学医学院清华大学第一附属医院心脏中心,100016北京，清华大学医学院清华大学第一附属医院心脏中心,100016北京，清华大学医学院清华大学第一附属医院心脏中心,100016北
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先天性心脏病（先心病）是婴幼儿重症肺炎的高危因素之一，先心病合并重症肺炎患儿的病死率较高［1-2］。先天性心脏畸形婴幼儿因心内异常分流易导致反复的呼吸道感染，心肺功能均有不同程度的损害，一旦发生肺部感染，因患儿体质差或合并心功能不全，感染通常不易控制，易反复，且病情重，变化快［3］。因此，复杂重症先心病合并肺部感染的治疗就更加困难。我们收治了19例复杂重症先心病合并术前肺部感染患儿，现将治疗经验报告如下。
其他文献
大出血和输血不仅是肝切除术后早期肝功能衰竭的重要原因，还有研究发现其对肿瘤术后早期复发和患者长期生存也有不利影响［1-2］。随着肝脏外科理论和实践的不断发展，在肝切除手术中，新的断肝方法不断涌现，包括超声吸引刀、结扎速血管闭合系统、射频辅助断肝法等［3-4］。目前，超声吸引刀联合双极电凝法是最常使用的断肝方法之一［5］。双极电凝作为协助超声吸引刀的止血装置，由于其出色的止血效果和对周围组织较低的热
髋部和腹股沟区疼痛是临床上的常见症状，可见于多种疾病，包括腰椎间盘突出、椎管狭窄、髋关节骨关节炎、股骨头缺血性坏死、髋关节发育不良、类风湿性关节炎、滑囊炎、髋部肿瘤、腹股沟疝、腹股沟淋巴结炎、尿路感染、盆腔炎、月经周期影响、梨状肌综合征、肌肉扭伤、肌腱炎、股骨髋臼撞击综合征等，其中髋部骨骼撞击导致的疼痛正在引起越来越多的关注［1-3］。髋部骨骼包括髂骨、耻骨、坐骨联合组成的髋骨以及参与构成髋关节的
术前射血分数严重降低的瓣膜病患者行瓣膜手术存在较大的争议。有研究认为较低的射血分数是不良的预后因素［1］。Brown等［2］提出保留二尖瓣瓣下结构行二尖瓣置换来治疗这类患者，并取得了较好的手术效果。Murtuza等［3］用这种方法对患有缺血性及先天性扩张型心肌病的二尖瓣病变的患者成功实施了手术。近年来，左心室重构技术与二尖瓣手术联合被用以治疗伴有严重二尖瓣反流的扩张型心肌病患者。那么，术后患者心室
患者 男性，65岁。2006年4月26日因腰椎管狭窄症在外院行腰椎（L4/5、L5～S1）后路椎管减压椎间融合术（TLIF），术后患者右侧腰腿痛恢复佳。2006年8月10日再次出腰背部疼痛，不伴有右下肢放射性疼痛，给予休息及非甾体镇痛药治疗，效果不佳。2007年1月31日腰椎MR显示：L4和L5 T1WI显示低信号影，T2WI显示高信号影，抑脂像高信号影。2007年2月27日，腰背部疼痛加剧，复
目的探讨后路360°椎管减压、椎间植骨融合、椎弓根螺钉内固定术治疗骨化胸椎间盘突出症的手术疗效。方法2006年1月至2012年1月39例骨化胸椎间盘突出症患者行胸后路360°椎管减压，椎间植骨融合、椎弓根螺钉内固定术手术治疗，其中男性21例，女性18例；年龄33～69岁，平均53岁。病程1～18个月，平均6.5个月。突出部位：T7～8 1例，T8～9 4例，T9～10 9例，T10～11 7例，T
在微创理念倡导下的当今外科，越来越关注传统手术中脏器被“无辜”切除的不合理性问题。在不影响手术疗效的前提下，如何保护无需切除的脏器功能是对外科医师提出的新挑战。其中脾脏切除是外科医师经常遇到的棘手问题，特别是胰腺体尾部切除时常将脾脏连带切除。虽然很多外科医师对脾脏的切除表示惋惜，但还是忽略了脾脏功能的重要性。
1997年Hüscher等［1］率先施行了腔镜甲状腺腺叶切除术并获得成功，因其美容效果好而不断得到改良和发展，诞生了多种术式，现以经胸乳入路为主流。但这些术式通常需建立较长的皮下隧道而扩大了组织的分离范围［2-6］，虽然有研究结果表明完全腔镜甲状腺切除术并不会给患者造成较开放手术更大的创伤［7-8］，但仍会在体表留下小切口及造成隧道所在区域较明显的不适。Witzel等［9］认为，在保证最佳美容效果
目的分析显微手术切除岩斜坡区脑膜瘤后影响患者预后的相关因素。方法回顾性分析1991年7月至2010年4月采用显微手术治疗的71例岩斜坡区脑膜瘤患者的临床及随访资料，其中男性18例，女性53例；年龄15～68岁，平均（47±11）岁。病程1周至180个月，平均（32±30）个月。肿瘤最大径15～72 mm，平均（44±11）mm。主要表现为头痛、平衡功能障碍、轻偏瘫、饮水呛咳或声嘶、面部麻木或疼痛、
肛门生殖器距离（anogenital distance，AGD）即肛门与生殖器之间的距离，最初用于啮齿类动物区分性别的标准［1-2］。随着对AGD认识的逐渐深入，有国外学者研究其与人类隐睾、尿道下裂以及男性生殖能力之间的关系，取得了一定的成果［2-4］。在国内，关于AGD的研究鲜有报道。我们通过研究探讨AGD与精索静脉曲张术后精液质量改善之间的关系，为术前预判手术疗效提供参考。
在年龄>65岁的男性中，腹主动脉瘤（abdominal aortic aneurysm，AAA）发生率为4.3%～8.8%，而其破裂导致的死亡占同年龄段男性总死亡的1%～2%［1］。与冠状动脉疾病和卒中不同的是，AAA的发生率在过去几十年一直呈上升趋势［2-3］。AAA和动脉粥样硬化性疾病的发病机制不完全相同，流行病学研究已经发现了一些和AAA相关的危险因素，包括年龄的增加、吸烟、男性和AAA家族