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目的
探讨药物不合理应用导致小儿泌尿系结石合并急性肾功能衰竭的合理治疗方案。
方法收集郑州大学第一附属医院2010年12月至2015年12月收治的55例因药物不合理应用导致泌尿系结石合并急性肾功能衰竭患儿的临床资料。超声提示：双肾体积增大并呈双肾弥漫性改变，泌尿系多发结石并集合系统内絮状物质；双侧病变27例，单侧病变28例；腹部平片检查示结石均不显影。均给予解痉及碱化尿液等治疗，16例患儿联合应用血液透析治疗。
结果39例患儿经单纯解痉、碱化尿液及纠正内环境紊乱等治疗后24 h内恢复排尿，16例患儿给予1次血液透析治疗后逐渐恢复排尿。治疗1周且尿量稳定后复查彩超，51例患儿结石全部消失，4例患儿结石明显缩小，肾实质回声恢复正常，伴有肾、输尿管积水的患儿积水范围全部缩小或消失。院外随访3个月，55例患儿复查电解质、肾功能及泌尿系彩超均大致正常。
结论因不合理药物应用导致泌尿系结石合并急性肾功能衰竭的患儿应及早积极救治，联合解痉、碱化尿液治疗及维持内环境稳定的液体治疗及必要时血液透析治疗的效果理想，同时应加强对小儿用药合理性的重视。