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目的 观察二尖瓣环钙化(MAC)、主动脉瓣环钙化(AAC)、主动脉瓣硬化(AVSc)与磁共振成像(MRI)脑梗死的关系.方法 对2680例无临床脑卒中或短暂性脑缺血发作的老年患者进行头MRI扫描和超声心动图检查.结果 2680例患者年龄(74.5±4.8)岁,男性占39.3%.任意瓣环/瓣膜钙化(MAC或AAC或AVSc)、单纯MAC或单纯AAC与无症状性脑梗死高风险显著相关(P<0.01).经年龄、性别、种族、体质指数、体力活动、肌酐、收缩期血压、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、吸烟、糖尿病、冠心病、充血性心力衰竭等因素校正后模型中,瓣环/瓣膜钙化仍然与无症状性脑梗死显著相关(RR 1.24,95%CI 1.05~1.47).瓣环/瓣膜钙化严重程度与MRI表现有直接关联.结论 左侧心脏瓣环/瓣膜钙化与无症状性MRI检出脑梗死有关.