诊断性腹腔镜和粘连松解术:是否有助于外科手术中复杂盆腹腔疼痛综合征患者的治疗?

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继发于粘连的腹痛是常见的主诉,但是除非患者存在肠梗阻症状,多数外科医生不会因此主诉而行手术治疗.本研究的目的是评价肠粘连松解术是否对治疗腹痛有效.我们回顾性分析了仅经历腹腔镜粘连松解术,而非器官切除的盆腹腔疼痛综合征(CAPPS)的患者在手术后疼痛改善情况.分别在手术后3,6,9和12个月随访了31例经腹腔镜粘连松解手术的患者,随访中第6,9和12个月后患者的疼痛评分显著降低,因此得出腹腔镜粘连松解手术对于粘连相关性疼痛有效的结论.粘连引起的疼痛可能有更复杂的疼痛传导通路,相比简单的切除瘢痕组织的手术,如截肢后的“幻肢痛”,腹腔镜粘连松解手术患者术后的疼痛减轻需要较长时间.
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