【摘 要】
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目的检索和评价当前的临床证据,比较经导管主动脉瓣置换术(TAVR)和外科主动脉瓣置换术(SAVR)的临床效果和安全性,为今后此类患者治疗方案的选择提供决策参考。方法计算机检索
【机 构】
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四川大学华西医院全科医学科; 四川大学华西医院心脏内科;
【基金项目】
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国家自然科学基金(编号:81370219)
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目的检索和评价当前的临床证据,比较经导管主动脉瓣置换术(TAVR)和外科主动脉瓣置换术(SAVR)的临床效果和安全性,为今后此类患者治疗方案的选择提供决策参考。方法计算机检索EMbase(1974~2016)、MEDLINE(1996~2016)和The Cochrane Library(2016年5期),搜集TAVR与SAVR比较治疗重度AS的Meta分析、随机对照试验(RCT)和病例-对照研究,对所获证据水平进行评价。基于临床证据和患者的情况,为患者制定治疗方案。结果获得相关研究21篇,其中Meta分析2篇。目前多数证据表明,与接受SAVR治疗的AS患者相比,接受TAVR治疗患者的病死率及心脑血管事件发生率并未升高;对合并较多基础疾病的患者,TAVR更加具优势。结论对多数重度AS患者,进行充分术前评估后,TAVR是行之有效的治疗手段之一。
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