以反复晕厥为表现的冠心病

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[病例]男,49岁.主因发作性晕厥2年,加重半年入院.患者2年来无诱因出现发作性晕厥4次,伴大小便失禁及抽搐,发作持续时间数分至4小时,因患者处于内蒙边远牧区,发作时心率、心律、血压及神经系统症状情况不明确.既往有吸烟史30年,每日1~2包,无高血压、糖尿病史.查体:生命体征及心肺腹均未查及阳性体征,静息测心电图正常,活动平板试验心率达126/min时,因出现胸前导联ST段缺血性下降0.1~0.3 mV而终止试验,未见心律失常.
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