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心房颤动是临床上较常见的心律失常之一，随着社会老龄化的不断加剧，心房颤动的发病率逐年升高，老年心房颤动的治疗已成为社会医疗资源重大的负担之一，尤其是年龄大于80岁的高龄老年心房颤动患者。高龄老年心房颤动患者主要继发于器质性心脏病和全身性疾病，其主要的病理生理机制与老年人心房负荷增大、心肌去极化后延迟、心房存在折返通路、有效不应期延长等有关。目前，心房颤动的治疗主要是节律控制和心室率控制联合抗凝治疗。本文结合有关高龄老年心房颤动的研究进展，对高龄老年心房颤动的流行病学、病因、发生机制、危险因素、治疗方式等进行综述。