婴幼儿肺炎支原体肺炎肺外并发症的危险因素分析

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目的

探讨婴幼儿肺炎支原体肺炎(MPP)肺外并发症的相关因素。

方法

将105例MPP患儿根据是否合并肺外并发症分为肺外并发症组(72例)和无肺外并发症组(33例),对两组患儿一般情况相关因素以及疾病相关因素进行单因素分析,差异有统计学意义的因素进行Logistic回归分析。

结果

婴幼儿MPP肺外并发症发生率68.6%(72/105),患儿主要肺外受累系统是消化系统(54.2%)、心血管系统(44.4%)以及血液系统(33.3%)。与MPP肺外并发症相关的20个因素中,年龄、喂养方式(包括人工、混合、母乳)、发病季节、发热天数、肺炎支原体(MP)-IgM滴度、C反应蛋白、红细胞沉降率、开始使用大环内酯类药物时间两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥2岁、发热天数≥7 d、MP-IgM滴度≥1∶160、C反应蛋白增高、红细胞沉降率加快是婴幼儿MPP发生肺外并发症的危险因素,母乳喂养和发病7 d内使用大环内酯类药物是保护因素。

结论

婴幼儿MPP肺外并发症发生率较高,可累及多个系统,年龄较长、热程较长、MP-IgM滴度高、C反应蛋白增高、红细胞沉降率加快以及既往病史较多的患儿肺外并发症发生率较高,临床要给予高度重视。

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