上颌窦原始神经外胚层肿瘤一例

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患者女,15岁。因左面部麻木感,CT示左上颌窦肿物侵入筛窦,行肿物切除术,术中见左上颌窦上壁及外后壁大部分缺如。术后免疫组化显示,NSE(+),Syn灶状(+),S.100(+),LCA(-),CD10(-),CD45Ro(-),CD20(-),Ki-67(-),TdT(-),CK(-),CgA(-)。病理诊断:左上颌窦原始神经外胚层肿瘤(PNET)。术后有肿瘤残留,化疗1个周期后,给予常规放疗,设面前L野+左侧野(4.8cm×7.4cm),D,3022CGy后加45。楔形板,D,2900CGy后缩野至筛窦区(3.5cm×3.0cm),总DT6694CGy,上颌窦区DT6675CGy。放疗结束后再行COAD方案化疗3个周期。残留灶完全消失,随访1年无局部复发及远处转移。

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