目的观察乌拉地尔注射液联合依那普利片治疗原发性高血压伴心力衰竭的临床疗效和安全性。方法将80例原发性高血压合并心力衰竭患者随机分为对照组和试验组,每组40例。对照组予以依那普利每次5¹0 mg,bid,口服,连续治疗2个月;试验组在对照组治疗的基础上,予以静脉滴注乌拉地尔,初始给药速度2.5 mg·min^-1,给药5 min后,根据血压变化情况调整实际给药速度,最小剂量为2μg·kg^-1,最大剂量不超过6μg·kg^-1,持续给药48 h,以7 d为1个疗程,连续治疗8个疗程。比较2组患者的临床疗效、血压和心功能指标,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为95.00%（38例/40例）和77.50%（31例/40例）,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,试验组和对照组的收缩压分别为（114.24±16.83）和（127.42±11.61）mm Hg,舒张压分别为（73.22±5.82）和（78.11±7.40）mm Hg,左心室舒张末期内径分别为（49.85±4.15）和（55.00±4.34）mm,左心室收缩末期内径分别为（36.33±3.44）和（40.80±2.76）mm,N端前脑钠肽分别为（560.20±126.07）和（807.37±204.66）pg·L^-1,差异均有统计学意义（均P<0.05）。试验组的药物不良反应主要有恶心呕吐、头晕头痛、心律不齐和低血压,对照组的药物不良反应主要有头晕头痛、腹泻和皮疹。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为17.50%和10.00%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论乌拉地尔注射液联合依那普利片治疗原发性高血压伴心力衰竭的临床疗效确切,且不增加药物不良反应的发生率。